2022年12月2日
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四十肩・五十肩とは
四十肩・五十肩は正式には肩関節周囲炎と言い
肩関節に関わる炎症・痛み・動かしにくさの総称になります。
四十肩・五十肩の症状
- 夜寝ている時に肩がうずくように痛む
- 腕を上げての作業が痛む
- 肩の動きが減ってしまい日常が不便
肩の構造と痛みの原因
肩は4つの関節を持つ複雑な構造になっています。
1.肩甲上腕関節
肩甲骨と上腕骨でつくられる関節です。
2.肩鎖関節
肩甲骨と鎖骨でつくられる関節で肩の安定性に関わります。
3.胸鎖関節
鎖骨と胸骨でつくられる関節です。
4.肩甲胸郭関節
肩甲骨は肋骨でつくられる鳥かごのような形状の胸郭と呼ばれるところの上を
すべるように動いています。
これらの関節の中で五十肩の主な原因になっているのは肩甲上腕関節です。
以下の原因によって肩甲上腕関節が障害されて発症すると考えられます。
- 同じ動作を繰り返すスポーツや仕事で小さな炎症が蓄積して発症
- 過去に肩周辺をケガした時の損傷が負担をかけていて発症
- 肩甲上腕関節以外の関節の動きが減少していて負担が集中して発症
なぜ肩が上がらなくなるのか
四十肩・五十肩は発症からの時間経過で以下の2つのフェイズに大きく分かれます。
炎症期
拘縮(こうしゅく)期
炎症期では、患部で炎症が起きている事による痛みがメインの症状になります。
炎症期から時間が経過すると、炎症期での強い痛みによって関節を動かすことが少なくなり
徐々に周辺の組織の癒着が進み、拘縮期に入ります。
このフェイズでは痛みよりも関節が固まり動かしにくくなる症状がメインになっていきます。
施術・治療方法
四十肩・五十肩の治療で最も気をつけなければいけないのが
施術の頻度と期間です。
これはその時の肩の状態によって大きく異なります。
軽症であれば患部の関節や筋肉の癒着をリリースしていくだけでも
かなり改善しますが、重症になると減少した肩の動きを補うために
他の筋肉や関節で動きを代償してしまうため
問題が複雑化しており、全身的な施術が必要になります。
軽度のものであれば2〜3週間程度で良くなるものもありますが
重症のものになると1年以上かかる場合もあります。
ですから癒着や周辺の筋肉の緊張がひどくなる前に受診することが大切です。
肩の関節は前後や横方向、ひねりなど様々な動きができますが
これらが一気に良くなるというケースは少なく
1.前後に動かす動き
↓
2.横に挙げる動き
↓
3.ひねる動き
の順番で良くなっていきますので
それぞれの動きに合わせた治療を行っていく必要があります。
当院では
筋膜リリース
関節の調整
運動療法
といった治療法を組み合わせて、より早く痛みなく快適に動かせる状態をつくっていきます。
筋膜リリースでは医療用ステンレスを使った専用のインストルメントで
深い組織の問題にもアプローチしていきます。
また医師監修の筋膜リリースジェルを使って、緊張を緩めたり、ホームケアとして
使って頂くことで治療期間を大幅に短縮できます。
40代男性の症例
8ヶ月前から特に原因なく肩がだんだんと上がらなくなり
今日まで色々なマッサージや治療を受けてこられたそうですが
あまり改善が見られず知人の紹介で当院に来院されました。
今まで肩周りのケガなどをされていないかを確認してから
肩の動きをチェックしました。
動かして頂くと患者様ご本人の感覚では、
「肩の上部に突っかかりの様なものがあり、腕が上がらない」
と言うことでした。
肩の状態を触診していくと、肩の全体的な緊張が見られたため
まずパワープレートというメディカルフィットネスマシンを使って
30秒間振動刺激を加えて関節周辺の血流を改善し、筋肉の緊張を取ったところ
動きが大幅に改善されました。
その時の施術前後の動画をご紹介します。
この様に短い時間で変化が出る症例ばかりではありませんが
適切なアプローチを行うことで治療の期間を大幅に短縮することができます。
全体的な緊張が取れたところで、細かい関節包の癒着を取っていく施術を
繰り返し行っていくことで可動範囲を広げていきました。
この方は週に2回の施術を1ヶ月行って可動域が正常な状態になり
維持できる様になりました。
四十肩・五十肩は治療後に動きが戻ってしまって一進一退になることもありますが
適切な施術ペースを守れたことで順調に改善していくことができました。
- 辛い肩の痛みでお困りの方
- 病院・整体・マッサージで改善がみられなかった方
- 運動療法を組み合わせた独自アプローチを試したいという方
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ブログ執筆者
レゾナンスカイロプラクティック院長 中込 慶一
国際基準カイロプラクティック&パーソナルトレーニング レゾナンス
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